پساری چیست و چه کاربردی دارد؟
پساری‌ها وسایلی قابل جابجایی هستند که حمایتی را پس از افتادگی رحم یا واژن (پرولاپس) ایجاد می‌کنند. افتادگی زمانی اتفاق می‌افتد که دیواره‌های رحم یا واژن ضعیف می‌شوند که این حالت می‌تواند با افزایش سن یا پس از زایمان رخ دهد. اعضای بدن شما ممکن است در طی افتادگی، از جای خود به طرف پایین جابجا شوند. پساری اغلب به عنوان یک گزینه درمان غیر جراحی برای افتادگی قدامی استفاده شود.
پساری چیست؟
پساری یک وسیله قابل جابجایی است که درون واژن (کانال زایمان) جهت ایجاد حمایت در محل دچار افتادگی کار گذاشته میشود. در اغلب موارد، پساری زمانی استفاده میشود که خانم دچار افتادگی می‌خواهد از جراحی اجتناب کند یا اینکه دارای مشکلات پزشکی است که جراحی را خطر آفرین می‌کند.
افتادگی قدامی یا پرولاپس چیست؟
افتادگی رحم (زهدان) یا دیواره‌های واژنی زمانی رخ می‌دهد که ضعف‌هایی در ساختارهای حمایتی لگن وجود داشته باشد. این ساختارهای حمایتی، عضلات کف لگن نامیده می‌شوند. عضلات کف لگن، اعضا را در قسمت لگن شما در جای خود نگه داشته و به آنها پایداری می‌دهند. در طول زمان، به هرحال آنها می‌توانند ضعیف شده و شروع به شل شدن نمایند. وقتی که یک افتادگی (پرولاپس) رخ می‌دهد، اعضا آویزان شده و از محل خود پایین افتاده و می‌توانند موجب ایجاد علائم آزار دهنده‌ای شوند.
- ضعف‌هایی که موجب افتادگی می‌شوند، ممکن است در ارتباط با چندین فاکتور باشند شامل:
- افزایش سن
- بارداری و زایمان واژنی
- بلند کردن اجسام سنگین
- چاقی
- فشار آوردن مکرر
اگر افتادگی شما باعث ایجاد علائم شود ممکن است نیاز یه درمان داشته باشید.
انواع مختلف پساری موجود هستند. اغلب پساری‌ها از سیلیکون ساخته شده‌اند که یک ماده نرم و غیر جاذب است. بعضی از پساری‌ها می‌توانند به وسیله بیمار تعویض شوند در حالی که سایر آنها نیازمند مراجعه به پزشک جهت برداشتن و جایگذاری دوباره است. مادامی که پساری به طوری مناسبی قرار داده میشود می‌تواند برای سال‌ها استفاده شود. گاهی اوقات ممکن است پساری دچار تغییر رنگ شود. این مورد نرمال بوده به این معنی نیست که نیاز به تعویض دارد.
انواع مختلف پساری ها شامل:
- پساری حلقه‌ای (Ring- Urethra Ring)
- پساری کاسه ای (Bowel)
- پساری مکعبی (cube)
- پساری کلاب (Gellhorn)
- پساری تاندوم (tandem)
- پساری گشادکننده واژن
- پساری سرکلاژ (Cerclage)
نحوه انتخاب پساری مناسب:
پس از معاینه واژینال توسط پزشک متخصص، سایز و نوع پساری مناسب بیمار انتخاب می شود. اگر پساری کوچک انتخاب شود، هنگام ادرار و حرکت روده ممکن است از بدن فرد خارج شود. چنانچه پساری بزرگ باشد، می تواند فشار زیادی به بدن بیمار وارد کند و سبب احساس ناراحتی در بیمار شود. برای انتخاب پساری مناسب و نحوه قرارگیری آن در واژن، ممکن است دو تا سه بار گذاشتن پساری تکرار شود. پس از جایگذاری از بیمار خواسته میشود تا روی تخت بخوابد سرفه کند و یا زور بزند، چند قدم راه برود و ادرار کند تا پزشک از نوع و سایز انتخابی مطمئن شود.
جایگذاری و یا خروج پساری بدون نیاز به بی هوشی در حالتی که بیمار در پوزیشن لیتوتومی قرار دارد با استفاده از ژل های روان کننده انجام می شود.
نحوه نگهداری پساری:
معمولا تعبیه و خروج پساری در مطب و در حضور پزشک انجام میشود، و از بیمار خواسته میشود تا هر سه ماه جهت معاینه و بررسی پساری به پزشک مراجعه کند. ممکن است در این مراجعات پزشک نوع دیگری از پساری را با توجه به شرایط برای بیمار تجویز کند.
در بعضی از مدل ها مانند پساری مکعبی و تاندوم نیاز به خروج و تمیز کردن روزانه پساری توسط شخص هست که در این صورت اموزش های لازم به بیمار داده خواهد شد.
علائم خطر پساری:
بیمار در صورت مشاهده هریک از علائم زیر باید به پزشک مراجعه کند:
• خونریزی واژینال؛
• ترشحات بد بوی واژینال؛
• احساس درد یا فشار در لگن؛
• حساسیت در ناحیه لگن؛
• خارج شدن پساری از واژن؛
• درد، تب و گرفتگی عضلانی در ناحیه تحتانی شکم؛
• ناتوانی در استحمام.
رابطه جنسی بعد از گذاشتن پساری:
افرادی که پساری دارند، معمولا می توانند رابطه جنسی داشته باشند. گاهی ممکن است بیمار ترجیح بدهد که هنگام برقراری رابطه جنسی، پساری خود را خارج نماید و پس از رابطه جنسی، مجددا پساری را در داخل واژن قرار دهد. در صورتی که بیمار از پساری های ژلهورن استفاده می کند، نمی تواند رابطه جنسی داشته باشد. بنابراین اگر بیمار قصد دارد در هنگام استفاده از پساری رابطه جنسی نیز داشته باشد، باید برای انتخاب پساری مناسب با پزشک خود صحبت کند.
میزان موفقیت پساری:
مطالعات نشان داده اند که 70 درصد علائم پرولاپس پس از استفاده از پساری کاهش می یابد. علاوه بر بهبود علائم پرولاپس، علائم مربوط به اختلالات مثانه و روده نیز پس از مصرف پساری بهبود می یابد. میزان موفقیت پساری، پس از استفاده از آن برای درمان افتادگی رحم و افتادگی مثانه افزایش می یابد. سن جوان تر، دوره یائسگی کوتاه تر و BMI بالاتر، میزان موفقیت پساری را افزایش می دهند.
برای دریافت مشاوره رایگان با کارشناسان مجرب شرکت روبینا پرسیا فارمد تماس بگیرید:
واتساپ و موبایل
09192069500
شماره تماس
02144025495
ایمیل
info@urologic.ir